Краниофарингиома

Лечение краниофарингиомы в клиниках Германии

Краниофарингиомa – редкая доброкачественная внутричерепная опухоль, чаще встречающаяся у детей и подростков. Краниофарингиома возникает вследствие мальформации в области гипофиза во время развития эмбриона. Краниофарингиомы преимущественно кистозные опухоли, окруженные твердой капсулой. Опухоль растет медленно и не образует вторичных опухолей (метастаз).

С увеличением размера, краниофарингиома начинает давить на соседние структуры: она может давить на зрительные нервы, гипофиз и гипоталамус. В результате опухоль вызывает серьезные симптомы и ограничивает качество жизни, несмотря на ее доброкачественный характер.

Основные симптомы:

В то время как у большинства взрослых основным симптомом растущей краниофарингиомы является нарушение зрения, у детей основными симптомами растущей опухоли являются признаки  эндокринной недостаточности: низкорослость, преждевременное половое созревание и ожирение. Поскольку все эти жалобы не специфичны, может пройти много времени, прежде чем краниофарингиома будет диагностирована.

Основные признаки краниофарингиомы головного мозга являются:

  • головная боль
  • помутнение зрения и дефекты поля зрения
  • нарушения роста
  • нарушение формирования вторичных половых признаков
  • повышенная жажда (полидипсия)
  • увеличение мочеиспускания (полиурия)

Когда обращаться к нам?

При появлении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов.

Диагностика:

Для диагностики краниофарингиомы, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головы имеют важное значение.

Из-за многочисленных костных структур, магнитно-резонансная томография лучше подходит для диагностики краниофарингиомы, особенно для краниофарингиом малого размера, которые простираются в сторону мозга. Чтобы определить возможную кальцификацию капсулы краниофарингиомы, врачи рекомендуют дополнительно КT-диагностику.

Лабораторные анлизы для определения уровня гормонов в крови и моче, а также офтальмологическое обследование, играют важную роль в дифференциальной диагностике краниофарингиомы.

Желательно обследовать сетчатку глаза и зрительные нервы методом вызванных потенциалов, а также провести электроэнцефалограмму (ЭЭГ). Эти методы диагностики помогают обнаружить повреждения зрительного тракта.

Терапия:

При острой симптоматике для быстрой первоначальной стабилизации остроты зрения назначается лечение дексаметазоном. Хирургическая декомпрессия должна быть выполнена как можно скорее. В случае кистозной краниофарингиомы выполняется стереотаксическая пункция с имплантацией резервуара Омайя. Твердая фракция может быть удалена хирургическим путем. Брахитерапия также рассматривается как вариант лечения.

Большинство нейрохирургических операций по удалению краниофарингиомы выполняется микроинвазивным трансназальным методом. В зависимости от размера и расположения опухоль, хирург может предпочесть транскраниальную операцию.

Оптимальное лечение заключается в том, чтобы полностью удалить опухоль головного мозга в ходе операции, не затрагивая функции смежных структур (зрительных нервов, гипофиза, гипоталамуса). Так как полное удаление опухоли редко возможно (лишь в 20-30% случаев),  лучевая терапия может быть использована, чтобы повысить шансы на выздоровление и избежать роста рецидивов. Радиотерапия проводится в течение нескольких недель.

Операция на краниофарингиому проводится с большим успехом в большинстве нейрохирургических клиниках Германии. Обычно ее выполняют только ведущие специалисты нейрохирурги.

Пациенты и их семьи могут обратиться к нам за консультацией в любое время. Желательно на момент обращения иметь при себе результаты уже проведенных исследований. Это сократит сроки составления официального предложения на лечение краниофарингиомы в клинике Германии.

Специалисты по диагнозу
Клиники работают с диагнозом
Оставить заявку