Кокцигодиния

Кокцигодиния.

Лечение кокцигодинии  в Германии:

Кокцигодиния или боль в копчике, является довольно редким и относительно плохо изученным состоянием, которое может привести к постоянной боли в самом низу позвоночника, копчике. Кокцигодиния ощущается как локализованная боль и обычно усугубляется при какой-либо деятельности, которая оказывает давление на нижнюю часть позвоночника. Кокцигодиния гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Копчик является самой нижней частью позвоночника. Он представляет собой рудиментарный хвост и состоит из от трех до пяти отдельных или сросшихся позвонков. В то время как первоначально считалось, что кости копчика всегда слиты друг с другом, в настоящее время известно, что весь копчик не одна сплошная кость, и есть некоторое ограниченное перемещение между позвонками, допускаемое присутствием суставов и волокнистых связок. Существует также очень ограниченное движение позвоночника в отделе между копчиком и крестцом.

Основные симптомы кокцигодинии

Симптомы кокцигодинии могут состоять из одного или всех следующих:

  • боль в области копчика, которая заметно усиливается при сидении, прикосновении или при каком-либо давлении
  • боль усиливается при переходе из положения сидя в положение стоя
  • боль усиливается при запорах и утихает после дефекации. 

Причины кокцигодинии:

Боль в копчике встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Женщины имеют более широкий таз, а это значит, что во время сидения создается большее давление на их копчик. Мужская анатомия позволяет сидеть без особого давления на копчик. Некоторые виды деятельности, которые создают длительное давление на копчик, такие как катание на лошадях, а также сидение на твердой поверхности в течение длительного периода времени, могут вызвать возникновение копчиковой боли.

Роды также являются частой причиной заболевания. Во время родов головка ребенка проходит по верхней части копчика, и созданное давление иногда может привести к травме структур копчика (диска, связок и костей). Редко, давление может также вызвать перелом копчика.

В редких случаях, в результате травмы, кости копчика могут сломаться и причинить боль. Падение на копчик может вызвать воспаление связок или повредить связочный аппарат между копчиком и крестцом. Это, вероятно, наиболее распространенная причина кокцигодинии.

Опухоль или инфекция в копчике тоже могут быть причиной боли в копчике.

Диагностика:

Специалисты устанавливают диагноз кокцигодинии, принимая во внимание полную медицинскую историю от пациента и выполняя физическую экспертизу.

Тщательный медицинский осмотр для копчика боли должна включать в себя:

  • Пальпация области таза и ректальное исследование, чтобы исключить наличие опухоли, которая может быть причиной боли
  • Если копчик не чувствителен к пальпации, то боль в области скорее всего вызвана по другой причине, такой как пояснично-крестцовая грыжа диска или остеохондроз.

Диагностические тесты, такие как рентген или МРТ, обычно выполняются для того, чтобы исключить другие возможные причины боли. Диагностические исследования, которые должны быть сделаны включают в себя:

  • Рентген крестца и копчика, чтобы исключить перелом или большую опухоль
  • МРТ, чтобы исключить инфекцию или спинальную опухоль

Лечение:

Лечение кокцигодинии, как правило, симптоматическое. Первая линия лечения включает в себя:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и ингибиторы ЦОГ-2, помогают уменьшить воспаление вокруг копчика, что обычно является причиной боли.
  • Прикладывание льда или холодного компресса к области копчика несколько раз в день в течение первых нескольких дней после начала боли.
  • Использование подушки во время сидения, чтобы помочь снять давление на копчик при сидении.
  • Если боль в копчике усиливается из-за запоров, слабительные лекарственные препараты и увеличение потребления продуктов, богатых клетчаткой может облегчить состояние.

Дополнительные нехирургические варианты лечения кокцигодинии включают в себя:

  • Локальные инъекции лидокаина и стероида (для уменьшения воспаления в области). Облегчение может длиться от 1 недели до нескольких лет. Не рекомендуется использовать более 3-х инъекций в год.
  • Хиропрактика и мануальная терапиянаправленная на растяжку связок в области копчика.
  • Физиотерапия с помощью ультразвука.

После достижения достаточного облегчения боли, ежедневная аэробная активность является полезной, поскольку увеличенный приток крови приносит питательные вещества к больной зоне и стимулирует естественные способности исцеления. Дополнительным преимуществом аэробной активности является высвобождение эндорфинов, биологических обезболивающих организма.

Для людей, у которых не прекращаются сильные постоянные боли, несмотря на безоперационное лечение и модификацию активности, рассматривается вариант хирургического удаления всего или части копчика.

В то время как сама операция является относительно несложной, восстановление после операции является долгим и неудобным процессом для пациента.

Операция занимает около тридцати минут, и может быть выполнена в амбулаторных условиях. Самая сложная часть является то, что послеоперационный восстановительный период занимает много времени и довольно неприятный для пациента. Как правило, берет от трех месяцев до года после операции, прежде чем пациент чувствует значительное облегчение симптомов. Шанс на успех хирургического лечения кокцигодинии составляет от 80% до 90%.

 

Пациенты и их семьи могут обратиться к нам за консультацией в любое время. Желательно на момент обращения иметь при себе результаты уже проведенных исследований. Это сократит сроки составления официального предложения на лечение кокцигодинии в клинике Германии.

 

Специалисты по диагнозу
Клиники работают с диагнозом
Оставить заявку