Интракраниальная менингиома

Интракраниальная менингиома — Опухоль головного мозга и лечение в клиниках Германии.

Интракраниальная менингиома — В отличие от других опухолей головного мозга, менингиома возникает не из вещества мозга, а развивается из клеток мозговых оболочек. Менингиомы составляют около 20% всех внутричерепных первичных опухолей.
Более 85% менингиом относятся к классификации ВОЗ I, то есть они растут очень медленно, не вызывая каких-либо симптомов. 10% менингиом относятся к классу ВОЗ II. Менингиомы из этой группы являются нетипичными менингиомами. Анапластическая менингиома- редкий вид злокачественной менингиомы (ВОЗ III).

Основные симптомы:

Внутречерепные менингиомы растут очень медленно. Симптомы заболевания развиваются зачастую только через несколько лет. В зависимости от места роста менингиома может со временем вызвать нарушение зрения или паралич. Расположение опухоли определяет симптомы. Конвекситальная менингиома, которая обычно находится в области центра ответственного за движения конечностей, может вызвать паралич конечностей. Наиболее распространенные симптомы менингиомы: головные боли, судороги (эпилепсия), ограничения поля зрения и речевые расстройства.

Когда обращаться к нам? 

Головные боли, судороги, ограничения поля зрения или речевые расстройства, не проходящие в течении длительного промежутка времени.

Диагностика:

Поскольку менингиома, как правило, доброкачественная медленнорастущая опухоль, она обнаруживается случайно при проведении КТ или МРТ, связанной с такими жалобами как хроническая головная боль, головокружение и т.д. Диагностическая визуализация при помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии имеют решающее значение при выборе метода лечения. В последнее время МРТ с контрастным усилителем стала методом выбора для оперативного планирования и мониторинга роста менингиомы. Новые методы трехмерного представления опухолей и определение их прилежания к доминирующим дренирующим кровеносным сосудам, применяемые в клиниках Германии для диагностики и планирования хирургического лечения менингиомы, сводят к минимуму риски, связанные с развитием послеоперационных инфарктов.

Интракраниальная менингиома — Терапия:

Из-за доброкачественной природы и медленного роста, небольшие менингиомы, которые не вызывают никакого
дискомфорта, как правило, не требуют срочного лечения. Достаточно проходить регулярные контрольные обследования для определения тенденции роста менингиомы. При появления клинических симптомов
становится необходимым хирургическое вмешательство. По мнению ведущих нейрохирургов Германии полная нейрохирургическая резекция менингиомы является наиболее предпочтительным методом лечения. Немецкие нейрохирурги стараются полностью удалить менингиому, даже если она прорастает твердую мозговую оболочку (пораженный участок кости должен быть удален). Намеренно неполная резекция выполняется при медиальной клиновидной менингиоме или в случае роста менингиомы в пещеристых пазухах. Остаточная опухоль имеет негативное влияние на риск рецидива.

В случае сосудистой менингиомы лечение проводится в 2 этапа. Сначала выполняетя эмболизация кровеносного сосуда для того, чтобы свести к минимуму потерю крови во время операции и лишь затем проводится хирургическая резекция опухоли.

Интракраниальная менингиома — Лучевая терапия:

Неполностью удаленные менингиомы (как злокачественные так и доброкачественные), требуют проведения послеоперационной лучевой терапии. Менингиомы с максимальным диаметром 3см хорошо подходят для стереотаксического однократного облучения (радиохирургия с линейным ускорителем или гамма-ножем), при условии, что они имеют достаточное расстояние от чувствительных структур (в частности оптических).

Лучевая терапия имеет важное значение в комплексном лечении менингиомы. Она назначается после микрохирургической частичной резекции опухоли (особенно в случаях, если остаточная опухоль находится в области кавернозного синуса). При лечении оперативно недосягаемых остаточных опухолей может быть использован линейный ускоритель. Этот вид облучения уникален своим сверхточнонаправленным пучком высокоэнергетического излучения.

Прогноз:

После полного удаления опухоли вероятность того, что она вновь появится в течение последующих пяти лет составляет примерно 9%. Большинство рецидивов происходят — если вообще — в течение первых пяти лет. Поэтому после полного удаления менингиомы необходимо проходить регулярные контрольные обследования при помощи МРТ. Первый послеоперационный контроль должен быть выполнен через три месяца после удаления менингиомы, затем достаточно проходить обследования раз в год.

Немецкие нейрохирурги множество операций по поводу менингиомы головного и спинного мозга ежегодно с использованием нейронавигации и специального нейрохирургического микроскопа. Объем хирургического вмешательства зависит от размера, расположения и клинических проявлений менингиомы.

Менингиома удаляется полностью, насколько это возможно щадя здоровую ткань мозга. Немецкие специалисты всегда применяют интраоперационную ультразвуковую технику и нейро-мониторинг в ходе операции на головном или спинном мозге. Эти навигационные средства обеспечивают минимальную инвазивность доступа и интраоперационный контроль. Немецкие нейрохирурги оперируют менингиому минимально инвазивным методом.  Сохранение жизненно важных черепных функций и внутречерепных нервов имеют решающее значение при принятии решения об объеме операции.

Качество жизни и максимальная продолжительности жизни пациента стоят на переднем плане для немецких нейрохирургов.

Специалисты по диагнозу
Клиники работают с диагнозом
Оставить заявку